域，無(wú)不在政府資源不足或承擔(dān)不起的情況下逐步放開的，但結(jié)果怎么樣呢？房改過后，老百姓買不起房，現(xiàn)在是瘋狂打壓，連真正需要房子的也一棍子打死；教改過后，孩子們上不起學(xué)，現(xiàn)在又出現(xiàn)亂七八糟的什么“北約”、“華約”和“卓約”等怪胎聯(lián)考組織；交通運(yùn)輸市場(chǎng)化僅僅幾年就逐漸收歸國(guó)有；煤炭采掘，民間資本打好了基礎(chǔ)，相關(guān)部門以“安全”為由幾乎迫使所有“民資”全部退出。國(guó)家鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，已經(jīng)不是什么新鮮事物了，最早的“宿遷模式”已經(jīng)市場(chǎng)化十幾年了，結(jié)果現(xiàn)在如何，那些瘋狂的“民資”收獲如何？筆者幾乎每年都去宿遷，能夠看到變化的是不同的病人，但看到多年不變的是那些已經(jīng)略顯破舊的醫(yī)院大樓。國(guó)家放寬醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)那些醫(yī)藥巨頭來(lái)說，是真的一塊糖，還是裹著糖衣的炮彈，那要讓時(shí)間去驗(yàn)證；而且，從市場(chǎng)發(fā)展的規(guī)律來(lái)說，筆者更是不敢確定是真的是“一塊糖”，在市場(chǎng)細(xì)化的今天，包括國(guó)外任何行業(yè)都是專注某一個(gè)領(lǐng)域或環(huán)節(jié)做大做強(qiáng)，而中國(guó)這些醫(yī)藥巨頭卻想走向“大而全”的局面，難道有著中國(guó)特色的醫(yī)藥市場(chǎng)比較適合“全產(chǎn)業(yè)鏈覆蓋”？讓我們拭目以待吧！

　四、 醫(yī)藥招標(biāo)模板確立，生產(chǎn)與流通誰(shuí)會(huì)真贏家

　　《工作安排》明確要求各級(jí)政府要全面貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制指導(dǎo)意見的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2010〕56號(hào))和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2010〕62號(hào))，編制基本藥物集中采購(gòu)計(jì)劃，確定基本藥物采購(gòu)的具體劑型、規(guī)格、質(zhì)量要求,明確采購(gòu)數(shù)量，并實(shí)行量?jī)r(jià)掛鉤。暫無(wú)法確定采購(gòu)數(shù)量的省(區(qū)、市)通過單一貨源承諾的方式進(jìn)行采購(gòu)。堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理,鼓勵(lì)各地采用“雙信封”的招標(biāo)制度，只有經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書評(píng)審合格的企業(yè)才能進(jìn)入商務(wù)標(biāo)書評(píng)審,商務(wù)標(biāo)書評(píng)審由價(jià)格最低者中標(biāo)。從中可以肯定的是，“安徽模式”將以排山倒海之勢(shì)向全國(guó)推進(jìn)，比如正在進(jìn)行的山東“基藥”招標(biāo)就是“安徽模式”的“拷貝”版，前有車后有轍，正如前文所言，以后所有的招標(biāo)可能都會(huì)“拷貝”“安徽模式”，甭管你愿意還是不愿意，有以政策為導(dǎo)向的中國(guó)醫(yī)藥發(fā)展是不宜人民的意志為轉(zhuǎn)移的。

　　那，有人會(huì)問在“安徽模式”下，生產(chǎn)企業(yè)與商業(yè)公司誰(shuí)會(huì)是真正的贏家？先看看《工作安排》采購(gòu)與配送的明文規(guī)定：“為保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)，由供貨企業(yè)自主選擇

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