解讀2011年新醫(yī)改五項重點改革對企業(yè)的影響
作者：李福春 533
六、 臨床路徑逐步落實，是繼指南后的行業(yè)競爭
《工作安排》要求“以公立醫(yī)院改革試點城市為重點開展臨床路徑管理，研究制定適應(yīng)基本醫(yī)療需求的臨床路徑，累計達到300種，覆蓋絕大多數(shù)常見病、多發(fā)病。推行電子病歷，利用信息化手段加強醫(yī)療行為管理。”
過去，產(chǎn)品能進入相關(guān)疾病治療領(lǐng)域的“共識”或“指南”成為很多企業(yè)每年的重點工作之一，一旦通過多方努力進入了“共識”或“指南”不僅意味這你的產(chǎn)品在相關(guān)疾病治療的安全性和有效性得到確認(rèn)，并成為該疾病臨床用藥的首選之一，更重要的是你的產(chǎn)品全國的銷售會大幅度的提高。我們知道很多疾病的治療臨床用藥很不規(guī)范，比如肝病可能是目前臨床用藥最亂、最多、最沒譜的病種之一。近日，安徽省蕪湖市第三人民醫(yī)院（市傳染病醫(yī)院）通過專家多次商討，出臺了《肝病用藥專家共識》和《肝病用藥品臨床目錄》，用以規(guī)范肝病治療，減輕患者負(fù)擔(dān)。而臨床用藥“指南”又在“共識”的基礎(chǔ)上更近一步，對相關(guān)疾病的治療在用藥方案和選擇上更加標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)化，為指導(dǎo)臨床醫(yī)師規(guī)范用藥提供了可靠的依據(jù)，因此對生產(chǎn)企業(yè)而言，其產(chǎn)品能否進入相關(guān)疾病的“指南”關(guān)系到其產(chǎn)品的成長空間和企業(yè)的發(fā)展前景，行業(yè)內(nèi)為進入“指南”而不惜血本投入的“魄力”也就不難理解了，就現(xiàn)在而言，在醫(yī)藥經(jīng)濟激烈變革的大背景下，企業(yè)間關(guān)于“共識”或“指南”的競爭仍舊是如火如荼。
那什么是臨床路徑？百度百科是這樣解釋的：“臨床路徑（Clinical pathway）是指，針對某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序，是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來促進治療組織和疾病管理的方法，最終起到規(guī)范醫(yī)療行為，減少變異，降低成本，提高質(zhì)量的作用。相對于指南來說，其內(nèi)容更簡潔，易讀、適用于多學(xué)科多部門具體操作，是針對特定疾病的診療流程、注重治療過程中各?？崎g的協(xié)同性、注重治療的結(jié)果、注重時間性。”。筆者曾在去年6月份采訪過江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等參與相關(guān)疾病臨床路徑制定的一些專家，他們反饋最多的信息就是“路徑”的制定很復(fù)雜，牽涉的利益集團很大，因此
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