取消醫(yī)保定點(diǎn)才能體現(xiàn)民本

 作者:王軍榮    131

“醫(yī)保定點(diǎn)”的做法是否合理?是不是“國際慣例”?全國政協(xié)委員、南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥文獻(xiàn)研究所所長(zhǎng)、博士生導(dǎo)師王旭東認(rèn)為,“醫(yī)保定點(diǎn)”做法加重了醫(yī)療資源分配的不合理,在機(jī)制上強(qiáng)化了大醫(yī)院的壟斷地位,應(yīng)當(dāng)取消。國外很多地方都沒有采取這種做法,“國際慣例”說不通。(3月10日《新民晚報(bào)》)

  大病去大醫(yī)院,小病去小醫(yī)院,這本應(yīng)是一種正常的現(xiàn)象,可我們往往不管是小病還是大病,總喜歡到大醫(yī)院,使得大醫(yī)院人滿為患。為何患者喜歡擠大醫(yī)院?因?yàn)榇筢t(yī)院集中了更優(yōu)的醫(yī)療資源,不僅有優(yōu)秀的醫(yī)生,有精密的儀器,更是“醫(yī)保定點(diǎn)”。

  “醫(yī)保定點(diǎn)”,顧名思義,就是要在規(guī)定的醫(yī)院就醫(yī),在規(guī)定的藥店購藥,否則就不得報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)用。從“醫(yī)保定點(diǎn)”選擇對(duì)象來看,往往是醫(yī)療資源豐厚的大醫(yī)院,一些財(cái)力雄厚的藥店。成為“醫(yī)保定點(diǎn)”,是需要門檻的,即準(zhǔn)入證。有些醫(yī)院和藥店為了取得準(zhǔn)入證,他們會(huì)尋找各種的關(guān)系,甚至搞起腐敗,由于相關(guān)監(jiān)督措施的滯后,結(jié)果使得“醫(yī)保定點(diǎn)”亂象叢生。而在獲取“醫(yī)保定點(diǎn)”的資格準(zhǔn)入證之后,他們往往也將取證的成本轉(zhuǎn)稼于患者身上,因此,我們也不難發(fā)現(xiàn),一些大醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度很差,而藥品的價(jià)格卻居高不下,這種狀況同樣表現(xiàn)在一些定點(diǎn)藥店里。

  說到底,“醫(yī)保定點(diǎn)”的選擇只是方便自己管理,由于就是那幾家醫(yī)院,溝通起來方便,經(jīng)費(fèi)結(jié)算起來方便。可是站在患者的角度看,卻是極不方便的。本來,一些小病可以在社區(qū)醫(yī)院或是小醫(yī)院治療,但由于不屬于“醫(yī)保定點(diǎn)”,為了節(jié)省錢,他們也只得往“醫(yī)保定點(diǎn)”去看病。從現(xiàn)代的醫(yī)療發(fā)展來看,“醫(yī)保定點(diǎn)”的做法已經(jīng)與民意相違背,這從網(wǎng)上對(duì)王旭東委員的一致贊成就可以看出。

  更為重要的是,“醫(yī)保定點(diǎn)”的做法,剝奪了患者的選擇權(quán)。參與醫(yī)保,就是為了使自己的看病有一定的保障,這種保障不僅僅是經(jīng)費(fèi)的保障,更有去哪家醫(yī)院看病的權(quán)利保障。

  取消“醫(yī)保定點(diǎn)”的做法并不難,在筆者所在的城市,實(shí)施了農(nóng)醫(yī)保制度,即農(nóng)民一年只交四十元(國家補(bǔ)二十元)就可以參加醫(yī)保,而醫(yī)??ㄔ谏鐓^(qū)醫(yī)院也可以用,在省醫(yī)院同樣可以用,只要將所有的參保醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。這樣的醫(yī)保深受老百姓的歡迎。

  只要站在老百姓的角度考慮,取消“醫(yī)保定點(diǎn)”不難,但仍舊站在方便自己管理的角度考慮,那就很難說了。

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