19設備事故報表(doc)

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19設備事故報表(doc)
設備事故報表 CNCEC-( ) 安全 19 3-1 填報時間: 編號: |施工單位| |項目名 | |施工地 | | | | |稱 | |點 | | |設備名稱| |型號 | |生產商 | | |設備原值| |設備凈 | |出廠時 | | | | |值 | |間 | | |事故直接損 | |事故類 | |使用年 | | |失 | |型 | |限 | | |事故經過: | | | | | | | | | | | | | |事故原因分析: | | | | | | | | | |直接責任: | | | |領導責任: | | | |間接責任: | | | |項目部意見: | | | |負責人: 年 月 日 | |設備管理部門意見: | | | |負責人: 年 月 日 | |安全管理部門意見: | | | |負責人: 年 月 日 | |事故調查組意見: | | | |負責人: 年 月 日 | 注:本表由主管部門填報,一式三份;上級主管部門、安全管理部門和項目部各存一份 。
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