強(qiáng)生因愛而生”，曾一度俘獲了消費者的芳心。然而近年來卻麻煩不斷，深陷賄賂、召回、“有毒門”等丑聞當(dāng)中，但“劣跡斑斑”卻安度了一個又一個危機(jī)。以至于我們不得不拷問：強(qiáng)生，到底因何而生？

　　強(qiáng)生中國再一次卷入漩渦之中。

　　日前，強(qiáng)生卷入藥監(jiān)局副局長張敬禮案的消息見諸報端后，7月8日，強(qiáng)生旗下麥克尼爾公司再次召回21批非處方藥。

　　據(jù)媒體報道，張敬禮案中，強(qiáng)生身影閃現(xiàn)其后，通過行賄，以較快速度拿到醫(yī)療器械注冊證及藥品注冊號，達(dá)到壟斷市場的目的。對此，強(qiáng)生(中國)醫(yī)療器材有限公司(簡稱“強(qiáng)生醫(yī)療器材”)媒體經(jīng)理蔣柯向時代周報表示，“我們已向相關(guān)部門匯報，媒體有誤報，我們沒有做任何調(diào)查，因為就沒有這個事。”

　　強(qiáng)生否認(rèn)“涉賄”

　　強(qiáng)生醫(yī)療器材在官方聲明中稱，“我們已經(jīng)聯(lián)絡(luò)了相關(guān)的政府部門，尋求盡快澄清這些調(diào)查。”但對于尋求澄清的進(jìn)展，蔣柯說，“我們以匯報為主，沒有了解新的進(jìn)展。”

　　雖然強(qiáng)生拒絕透露在中國市場的銷售額及市場占有率，但不可否認(rèn)的是，強(qiáng)生的血糖儀、骨科產(chǎn)品、心血管支架等卻在市場上占據(jù)著領(lǐng)先的份額。

　　以血糖儀為例，強(qiáng)生醫(yī)療器材二級代理商康復(fù)之家上海店負(fù)責(zé)人表示，目前市場上賣得最好的就是強(qiáng)生，其次是羅氏。而代理歐姆龍血糖儀的上海龐馳醫(yī)療器械科技發(fā)展有限公司銷售經(jīng)理段寶欣也承認(rèn)，“國內(nèi)市場還是強(qiáng)生多，但采購價格高。”

　　專門從事醫(yī)療器械注冊代理的奧咨達(dá)醫(yī)療器械咨詢公司深圳辦事處負(fù)責(zé)人車先生向時代周報記者表示，按規(guī)定，醫(yī)療器材審批分為三類，一類和二類器材由所在地省級藥監(jiān)局審批，三類和進(jìn)口醫(yī)療器械由國家藥監(jiān)局審批。“血糖儀是二類器材，一般在省里報，審批至少半年。如果是進(jìn)口的話，則需要報到國家，審批最少10個月，這只是下限，沒有上限，如果中間出現(xiàn)問題的話，可能會拖個好幾年。”

　　但血糖儀并不是新產(chǎn)品，市場先機(jī)非常重要。與強(qiáng)生有密切業(yè)務(wù)來往的人士羅強(qiáng)(化名)對時代周報表示，“像強(qiáng)生這樣的跨國公司一般等不了這么長時間，往往走特殊渠道，通過國家藥監(jiān)局的關(guān)系來盡早拿到批文。而且器材報批前，即使在國外有臨床數(shù)據(jù)，在國內(nèi)仍需大量的臨床驗證，有些公司一邊走流程拿批文一邊做試驗，有時臨床試驗還沒完成批文就搞定了。”

　　雖然蔣柯強(qiáng)調(diào)，強(qiáng)生血糖儀完全在中國生產(chǎn)，由上海藥監(jiān)部門審批，不與國家藥監(jiān)局發(fā)生關(guān)聯(lián)。但值得注意的一個細(xì)節(jié)是，強(qiáng)生血糖儀進(jìn)入中國之初還是全部進(jìn)口，這意味著必須報國家藥監(jiān)局審批。在時代周報記者多次追問下，蔣柯表示，“具體什么時候生產(chǎn)的需要確認(rèn)，為什么報道要涉及這方面內(nèi)容呢？”但她始終沒有透露血糖儀是何年開始國產(chǎn)的。

　　據(jù)時代周報調(diào)查，2005年6月，強(qiáng)生穩(wěn)靈型血糖儀因測量單位讀數(shù)誤差最高可能相差18倍而在全國范圍內(nèi)召回，同年8月又被發(fā)現(xiàn)顯示數(shù)據(jù)缺失故障，再次召回。很多消費者抱怨，召回后替代的產(chǎn)品不再是進(jìn)口產(chǎn)品，而是國產(chǎn)產(chǎn)品。按此推算，強(qiáng)生血糖儀應(yīng)該是在2005年前后逐步國產(chǎn)化的。

　　而2003年10月起，張敬禮就已擔(dān)任國家食品藥品監(jiān)督管理局副局長。2005年，國家藥監(jiān)局醫(yī)療器械司前司長郝和平涉案被捕之后，負(fù)責(zé)醫(yī)療器械項目審批的大權(quán)更是落到張敬禮手中。

　　雖然強(qiáng)生與張敬禮案是否確有瓜葛目前不得而知，但強(qiáng)生涉嫌賄賂從郝和平一案開始就有傳言。在郝和平被拘的同時，時任強(qiáng)生醫(yī)療器材董事長的李炳容也“突然”辭職。對此蔣柯否認(rèn)道，“那些是傳言，干嗎要相信呢？都是2005年的事，沒有關(guān)聯(lián)。”

　　強(qiáng)生員工自揭“家丑”

　　強(qiáng)生醫(yī)療器材與官員腐敗的糾葛姑且不論，那么，在充斥著潛規(guī)則(潛規(guī)則專題：/)的醫(yī)療市場，它可以潔身自愛嗎？時代周報記者輾轉(zhuǎn)聯(lián)系到了強(qiáng)生醫(yī)療器材的員工沈浩(化名)。

　　據(jù)介紹，強(qiáng)生醫(yī)療器材主要按產(chǎn)品來劃分組，如LifeScan組(血糖儀)、Endo組(微創(chuàng)產(chǎn)品)、Ethicon組(縫線)，每個組又根據(jù)細(xì)的產(chǎn)品劃分部門。由于大部分是進(jìn)口產(chǎn)品，價格高，大多數(shù)組的產(chǎn)品主要銷往一線城市的三甲醫(yī)院，營銷模式是：強(qiáng)生的醫(yī)療代表向醫(yī)院做產(chǎn)品的推廣，然后代理商去做臨床要求、鋪貨等工作。

　　“強(qiáng)生的學(xué)術(shù)推廣有著太大的優(yōu)勢，不定期在省里召開學(xué)術(shù)會議，從各市邀請重點醫(yī)院客戶參會，請專家講課，給客戶強(qiáng)化強(qiáng)生的品牌，同時吃好喝好住好，肯定是五星酒店，讓人感覺強(qiáng)生確實是個大公司。”沈浩承認(rèn)，學(xué)術(shù)推廣過程中，不乏各種小恩小惠的“花頭”。

　　一國產(chǎn)血糖儀銷售人員對時代周報記者直言，外企每年都會邀請重要醫(yī)生外出旅游、學(xué)術(shù)研討，即使醫(yī)生不賣血糖儀，也可獲得類似回報。這種回報往往冠以技術(shù)服務(wù)費、顧問費等名義，并以“售后服務(wù)”等類別寫入公司的財務(wù)報表。

　　他說，強(qiáng)生的代表一般就做科室推廣，“我們都經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，然后去醫(yī)院了解需求，再引導(dǎo)醫(yī)生認(rèn)可我們的產(chǎn)品，這個過程經(jīng)銷商沒這個心也沒這個精力去學(xué)了再做。我們拿到科室提單到設(shè)備科，接下來就由經(jīng)銷商去設(shè)備科與院方做工作了。臨床試用也會由經(jīng)銷商去做院長的工作壓到科室，里面的貓膩不是很容易解釋清楚的。”

　　沈浩表示，對于代理商的選擇，一是要看有沒有跟強(qiáng)生長期合作的意愿，二是看代理商的實力，包括資金、規(guī)模、近幾年的發(fā)展是否良好、在市場的覆蓋能力、公司代表的工作能力等，由于醫(yī)院也會涉及到壓款、回扣等，所以對經(jīng)銷商的考評是多方面的。

　　由于強(qiáng)生血糖儀進(jìn)入中國市場較早，在醫(yī)院和藥店占有率很高，銷售模式相對成熟，因此不需要醫(yī)療代表再去做臨床推廣工作。“代理商來做大部分工作，分一級、二級、三級代理商，利潤層層劃撥，所以醫(yī)院賣得貴也有這個原因，就是強(qiáng)生出廠一個價，然后總代理加價，分銷商要保證利潤和醫(yī)院的回扣再加價，醫(yī)院加價后再賣給患者。”沈浩稱。

　　但是縫線組是強(qiáng)生醫(yī)療器材中一個較為特殊的組。時代周報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多獵頭正大量在二三線城市為強(qiáng)生招募醫(yī)療代表。

　　沈浩表示，強(qiáng)生在國內(nèi)成立了幾個工廠，縫線組的產(chǎn)品逐步開始國產(chǎn)，準(zhǔn)備走中端消費者路線，所以開始攻二三線城市，為此縫線組專門劃分了S1和S2團(tuán)隊。S1團(tuán)隊主要是維持一線城市的所有醫(yī)院以及二線城市的三甲醫(yī)院，而S2團(tuán)隊是新成立的部門，專門做二三線城市除三甲以外的所有醫(yī)院，因此大量招人。

　　據(jù)了解，S2團(tuán)隊所扎根的二三線城市，由強(qiáng)生代表先在當(dāng)?shù)剡x擇幾個優(yōu)秀的經(jīng)銷商，然后強(qiáng)生的地區(qū)經(jīng)理與大區(qū)經(jīng)理一一面試，最后一個城市只選取一個經(jīng)銷商，直接從強(qiáng)生指定的物流平臺拿貨，既可以保證經(jīng)銷商利潤，也保證價格體系不亂，不會再出現(xiàn)串貨。

　　但強(qiáng)生醫(yī)療代表的一個重要工作就是管理經(jīng)銷商。沈浩說，對于價格上限及醫(yī)院的賄賂、回扣等，“一般不干涉，但如果醫(yī)生不滿意(指的是回扣低)而影響銷量的話就要插手了。”

　　“強(qiáng)生是不會直接跟回扣這些掛鉤的，全是走學(xué)術(shù)路線，回扣這塊都是由經(jīng)銷商出。比如縫線，會根據(jù)每個科室使用的線來算，一般三甲醫(yī)院一個月至少有800根，而二三線城市的醫(yī)院一般一個月用300根左右，一根縫線的返點至少幾元錢。”

　　時代周報記者從揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院2008年公布的《部分常用耗材價格公示》上發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)生各種縫線的價格從53元到67元不等。如果按一根縫線返點至少5元算的話，返點大約是10%。

　　上海市第十人民醫(yī)院一位不愿透露姓名的人士直言，有代理商的話，強(qiáng)生不直接跟醫(yī)院產(chǎn)生現(xiàn)金交易關(guān)聯(lián)，風(fēng)險就會減少很多。這也許是強(qiáng)生屢屢涉險過關(guān)的因素之一。

　　對此，蔣柯表示，“我們跟代理商就是做生意，我們還沒有發(fā)現(xiàn)代理商有賄賂行為。”

　　時代周報記者在查閱資料時發(fā)現(xiàn)，2006年哈爾濱鴻德霖經(jīng)濟(jì)貿(mào)易有限公司采取報銷差旅費、住宿費、給回扣、送化妝品等手法向醫(yī)生行賄，以推銷強(qiáng)生醫(yī)療器材，被罰款3萬元。

　　2007年，昆明示好科技有限公司在銷售“強(qiáng)生”冠脈支架、導(dǎo)管過程中，以支付“射線補(bǔ)助費”形式，向9家醫(yī)院心內(nèi)科返還回扣款224.196萬元。

　　對于已被執(zhí)法機(jī)關(guān)披露出來的賄賂案件，蔣柯仍辯稱，“這個跟我們沒有關(guān)系。代理商還有代理別的產(chǎn)品，不一定是強(qiáng)生的產(chǎn)品出問題。”

　　在2007年，強(qiáng)生向美國聯(lián)邦官員發(fā)出預(yù)警，稱部分海外子公司在醫(yī)療器材行銷中存在不正當(dāng)行為，為此，強(qiáng)生醫(yī)療器材部門全球董事長麥克·道默引咎辭職。對于案件所指強(qiáng)生海外子公司是否涉及中國市場，蔣柯堅稱，“需要跟國外確認(rèn)，但是我相信應(yīng)該和強(qiáng)生中國沒有什么關(guān)系的。”

　　對于一再被爆出賄賂，而跨國公司在中國卻一直安然無事，北京中銀律師所律師董正偉認(rèn)為，“代理商行賄，后果也應(yīng)由被代理人承擔(dān)，只要是授權(quán)代理，被代理人就不能推卸責(zé)任。”

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